Alvorlige bivirkninger ved HPV-vaccinen – fup eller fakta?

Får piger alvorlige bivirkninger af HPV-vaccinen eller er det en myte? Her hører du lidt om hvad vi ved og hvad der er en skrøne. 

Fakta om HPV-vaccinen

HPV-vaccinen er den vaccine 12-årige piger får, for at beskytte dem mod HPV-virus der kan give livmoderhalskræft og andre former for kræft. Den HPV-vaccine der er i vaccinationsprogrammet i Danmark nu hedder Cervarix, og beskytter mod HPV-typerne HPV-16 og HPV-18. De to typer står for 70% af de tilfælde af livmoderhalskræft lægerne ser.

For nyligt kom der i Danmark en ny HPV-vaccine der hedder Gardasil-9. Den beskytter ikke kun mod 2 HPV-typer, men derimod mod hele 9 HPV-typer der står for 90% af alle tilfælde af livmoderhalskræft. Herudover beskytter den også 90% mod kønsvorter. Da den ikke er i vaccinationsprogrammet lige nu, skal man selv betale den, hvilket koster ca. 1600 kroner pr. vaccination. Er du medlem af Danmark kan du få et tilskud. Hvis barnet er under 15 år gammel, skal det have 2 vaccinationer. Er det 15 år og ældre skal det have 3 vaccinationer.

HPV-vaccinen har vist sig meget effektiv overfor HPV-infektioner. Faktisk har nogle lande med høj vaccinationsdækning set et fald på op til 90% i HPV-infektionerne og et stort fald i de kræftforstadier, som livmoderhalskræft ikke kan opstå inden. Det er derfor også lægerne og forskernes forventning, at forekomsten af livmoderhalskræft vil falde for dem der har fået HPV-vaccinen.

Bivirkninger ved HPV-vaccinen

Desværre er HPV-vaccinen ramt af en masse myter omkring bivirkninger. Myter der især spredes af antivaccinebevægelser – ligesom de også gjorde tidligere ved MFR-vaccinen (vaccinen mod mæslinger). Dengang kom forskerne også med talrige studier der debunkede alle myterne om MFR-vaccinen, så forældrene kunne være trygge ved at vaccinere deres børn.

Der er også lavet talrige studier omkring HPV-vaccinen – både hvad angår dens virkning og dens bivirkninger. Og der er evidens for at vaccinen beskytter effektivt mod HPV og ikke har flere bivirkninger end de andre vacciner der er i børnevaccinationsprogrammet.

Som al anden medicin, kan HPV-vaccinen selvfølgelig også give bivirkninger. De fremgår alle i indlægssedlen der som for al medicin er offentliggjort, frit tilgængelig for alle. De mest almindelige bivirkninger er smerte, ubehag, rødme og hævelse omkring indstiksstedet, hovedpine, muskelømhed og træthed.

Når vi ser bort fra de almindelige bivirkninger, der også er ved andre vacciner, så er der herudover rundt omkring på internettet en masse rygter og myter om bivirkninger. Nogle af dem er at vaccinen giver POTS, CRPS eller kronisk træthedssyndrom. Men disse sygdomme forekommer ikke hyppigere blandt vaccinerede end blandt ikke-vaccinerede, og lægerne ser ikke flere af piger med disse sygdomme i forhold til før HPV-vaccinen kom. Derfor er der intet der tyder på og ingen evidens for at vaccinen giver disse bivirkninger.

Det betyder ikke at pigerne ikke er syge, fordi det er de. Men det betyder at det ikke er HPV-vaccinen der gør dem syge, og så må der ledes andre steder.

Selvom nogle går ud i medierne og beskylder vaccinen for deres sygdomme, så er det ikke nok til at man kan konkludere der er en sammenhæng med vaccinen. Ej heller hvis der er en tidsmæssig sammenhæng. Se i øvrigt mere om korrelation og kausalitet her.

Historierne kommer fra antivaccinebevægelsen

Hvis man kigger nærmere på en del af disse historier om alvorlige bivirkninger, så ser man at de stammer fra antivaccinebevægelsen. Foreninger der har til formål at smudse vaccinen til og har en agenda om at få vaccinen stoppet. Foreninger der har en agenda om at få udbredt mere alternativ behandling, som der ikke findes evidens for.

Nogle af kilderne til historierne er Sanevax (en international antivaccineforening), Vaxxed (en international antivaccinebevægelse ledet af Andrew Wakefield) eller nogle af deltagerne på den pseudovidenskabelige konference AutismOne.

Historierne er bestemt også rørende, men ofte er der tale om diffuse sygdomme der har mange forskellige ætiologiske faktorer og en ukendt årsag. Og når der så ikke kan vises en sammenhæng, er det nok en af de andre årsager der er mest sandsynligt.

Hvor mange får alvorlige bivirkninger?

Ingen kan sige præcis hvor mange der får alvorlige bivirkninger af HPV-vaccinen. Det skyldes at når en bivirkning indberettes, er der ikke tale om en bivirkning, men en formodet bivirkning. Det betyder at symptomerne der er indberettet kan stamme fra vaccinen, men de kan lige så godt ikke stamme fra vaccinen. Lægemiddelmyndighederne foretager en vurdering af sandsynligheden for at de indberettede bivirkninger stammer fra HPV-vaccinen, og de viser at det for det meste vurderes til mindre sandsynligt at der skulle være en sammenhæng.

I Danmark indberetter 2 piger for hver 1000 piger et symptom, der klassificeres som en alvorlig bivirkning. Grunden til den klassificeres som en alvorlig bivirkning, kan være at de indberetter at de ikke kan passe deres skole til dagligt. Af de 2 piger der indberetter er det som sagt ikke sikkert at det skyldes HPV-vaccinen, og i de fleste tilfælde vurderes det at det ikke gør.

Til sammenligning er det 10 ud af de 1000 piger der vil udvikle livmoderhalskræft. Dette svarer til ca. 400 kvinder hvert år, og af dem dør ca. 100 kvinder af livmoderhalskræft. Ofte er det kvinder i alderen omkring 35 år – den alder hvor de har mand og små børn, der så må vokse op uden deres mor.

Vi står altså på den ene side med 2 ud af 1000 piger der har indberettet noget der måske – måske ikke er en bivirkning fra vaccinen – og på den anden side 10 ud af de 1000 piger der vil få livmoderhalskræft. Uanset hvad er vaccinens fordele derfor langt større end ulemperne – dette kan du også læse mere om her i denne kronik af overlæge Morten Frisch.

Leave a Reply

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *